出乎意料!HPV阳性的口咽癌患者预后更好?临床医生与方法学专家共同深度...

年3月 ，Cancer 发表了一项关于HPV感染与口咽癌预后的研究
，研究者来自英国布里斯托大学医院和韦斯顿国家保健服务信托基金会。研究基于1411例口咽癌患者的临床随访观察，发现HPV（16型）阳性患者的生存情况反而好于HPV阴性患者 ，这一发现出乎意料 。

针对HPV阳性和HPV阴性口咽癌
，复旦大学附属肿瘤医院放射治疗中心采用综合放化疗模式治疗局部晚期口咽癌病例，取得了良好的生存预后 ，并在HPV阳性口咽癌这一放化疗敏感亚组人群中探索了减“毒”不减“效 ”的治疗方案
，显著降低了治疗毒性对生活质量的不利影响
。

在2013年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上，公布的 HOTSPOT研究结果显示 ，与普通人群相比，配偶口腔HPV感染的阳性检出率不会增加
，相处多年夫妇不需要因为诊断为口咽癌而改变亲昵和性行为。

引发HPV疾病的高位人 。有多个性伴侣或性交频繁者
。初次性交年龄低的女性。其男性性伴侣有其他宫颈癌性伴侣的女性 。现在或以往有单纯疱疹病毒感染的女性
。艾滋病病毒感染的女性。患有其他性传播疾病，尤其是多种性传播疾病混合存 在的女性 。正接受免疫抑制剂治疗的女性。吸烟女性
。

如果细胞学提示非典型鳞状细胞 ，同样需要做阴道镜
，如果没有问题，一年后复查。所以呢 ，发现 HPV 阳性后不要紧张
，平时生活中锻炼身体、营养均衡 、规律生活
、放松心态、不抽烟 、少喝酒，增加自身抵抗力 ，这样将病毒完全清除的几率就很高了 。最后记得
，安全性生活，戴好避孕套 ，定期妇科检查
，这些很重要
。

客观缓解率达67%,TCR-T疗法有望成为实体瘤“神器”

在晚期卵巢癌
、尿路上皮癌、头颈癌中，ADP-A2M4CD8的总体客观缓解率达到44% ，其中卵巢癌客观缓解率为36%（5/14），疾病控制率为86%（12/14）；尿路上皮癌客观缓解率为43%（3/7）
，疾病控制率为86%（6/7）；头颈癌客观缓解率为75%（3/4）。

与在血液系统肿瘤治疗中取得显著成果的CAR-T疗法相比，TCR-T疗法在实体瘤治疗领域显示出更多优势 。

在一项由MD安德森癌症中心进行的临床试验中 ，CD19靶向CAR-NK细胞（即CAR19/IL-15 NK细胞）治疗37例患者
，治疗后100天，客观缓解率（OR）为46% ，其中非霍奇金淋巴瘤患者100%实现缓解
，未转化慢性淋巴细胞白血病与弥漫性大B细胞淋巴瘤缓解率分别为67%与41%
。

毫无疑问的是，CAR-T治疗在实体瘤方面的束手无策 ，让TCR-T走向攻克实体瘤的前台。

过去一年
，TCR-T疗法在实体瘤治疗领域取得显著进展，包括首个获FDA批准的实体瘤TCR-T疗法tebentafusp-tebn ，以及针对间皮素和MAGE-A4的疗法 。这些疗法在临床试验中显示了令人鼓舞的疾病控制率和总缓解率
，为不同类型的实体瘤患者带来了新的治疗选择
。

血管炎——诡异的健康杀手

显微镜下多血管炎是一种主要累及小血管的系统性坏死性血管炎，可侵犯肾脏皮肤和肺等脏器的小动脉 、微动脉
、毛细血管和小静脉。常表现为坏死性肾小球肾炎和肺毛细血管炎 。

高盐食物：在中国 ，腌制食品和咸菜很受欢迎
。然而，过多的食盐会导致钠离子进入血管
，使血管壁变薄，血压升高 ，血容量增加
，容易引发高血压。此外，高盐食物还会损伤胃黏膜 ，引发胃炎等胃部疾病 。因此
，每天摄入的盐分不应超过5克。

血管疾病是威胁人类健康的“第一杀手 ”，越来越多的人深受血管方面的疾病 ，可见血管的健康保养有多重要
。血管常见病有哪些？血管硬化、老化 、堵塞、血管瘤
、静脉曲张、血管炎等都是常见的血管疾病
，如何预防和治疗是人们迫不及待了解的问题。

中毒性疾病也是老年痴呆的病理 。常见于一氧化碳中毒，铅 、汞等中毒 ，有机物中毒等
。脑血管病：不同部位的脑血管疾病可引起痴呆
，如多发梗塞性痴呆，颈动脉闭塞
、皮层下动脉硬化性脑病 ，血栓性血管炎等。

同时，紫外线辐射还会导致健康杀手--自由基在体内急剧增加
，使局部皮肤产生皱纹、色素沉积 、细胞损害，甚至改变免疫系统 ，造成更严重的光毒性和光过敏反应 。常规... 吃药物导致皮肤过敏该怎么办 一定要去医院就医
，医生专业处理，看是什么成分过敏 ，不要掉以轻心
，过敏不是个小事
。

另外，大部分的油炸类食品中都含有高浓度的丙烯酰胺 ，也就是我们通常所说的“丙毒
”
，这是一种致癌物，进入人体后 ，会破坏维生素
，改变蛋白质的性质，“攻击”人体免疫系统 ，成为心血管疾病的“头号杀手 ”。炸薯条中的丙烯酰胺含量尤其高，需特别注意 。